自我报告偏头痛患者与对照组之间早期和晚期模式发作视觉诱发电位的差异

1.研究背景

有研究表明，条纹图案会引起强烈的视觉错觉和偏头痛患者的不适，对视觉应激的研究表明，特定空间频率的光栅产生的厌恶视觉反应可能是由于视觉皮层的过度兴奋引起的，而偏头痛患者在各种行为和神经生理学的研究中显示出了对光栅过敏的证据。

2.研究方法

2.1 被试

29名偏头痛女性患者（平均年龄20.9岁）和31名健康女性对照组（平均年龄19.4岁）参与了第一项研究。另外7名健康女性受试者随后被纳入研究的第二部分，比较高兴奋和非高兴奋的非偏头痛患者（总计38人，平均年龄19.3岁）。

2.2 实验材料

本实验中使用的刺激包括3个方波消色差光栅：0.5cpd的低频光栅（LF），3cpd的中频光栅和13cpd的高频光栅。

图1. 一个中频方波光栅的例子

被试还完成了两份问卷，以测量基于特征的异常感知的倾向：皮质过度兴奋指数II（Chi -II）和卡迪夫异常知觉量表（CAPS）。

2.3 实验流程

模式眩光(PG)任务，要求被试报告了观看高度易怒的视觉模式造成的幻影视觉扭曲，每次试验都以三个光栅之一的12秒展示开始。在刺激呈现后，参与者对相关视觉扭曲的强度做出反应，并进行7点里克特量表评分。

图2. PG任务的试验顺序

EEG任务是在完成模式眩光任务后，QY球友会检查了由每个光栅的呈现引起的参与者的脑电反应。每次试验都以2秒的注视点开始，被试要注视屏幕中心的一个十字，然后出现其中一个光栅(HF、MF或LF)，将注意力保持在有条纹图案的圆盘的中心，然后他们被要求在视觉不适或者扭曲达到最大值（通常在2到10秒左右）时，用食指击左键，或者当他们没有经历任何形式的视觉不适或者扭曲时，用右手右击右键，每个试验有8秒的刺激间隔。

图3. EEG任务的试验序列

3.实验结果

QY球友会发现偏头痛患者在13cpd光栅下的N2振幅明显增加，但在所有空间频率下的晚期负成分减弱（LN在刺激开始后400-500ms）。有趣的是，得分为过度兴奋的非偏头痛患者似乎与偏头痛患者有相似的反应模式，尽管其形式有所减弱。

图4.  偏头痛患者在HF(上)、MF(中)和LF(下)条件下与健康对照组(阴影区域表示+/-1 SE)在Oz处测量的ERP大均值。箭头表示两组N2的振幅有明显差异。用于平均峰值幅度的感兴趣的时间间隔用灰色阴影表示

图5. PG组与非PG组(阴影区域表示+/-1 S.E)在HF(上)、MF(中)和LF(下)条件下Oz处测量的VEP的大平均值。箭头表示两组N2的振幅有明显差异。同时也显示了两组偏头痛患者VEP的差异，箭头表示偏头痛患者的N2。用于平均峰值幅度的感兴趣的时间间隔用灰色阴影表示

4.结论

与对照组相比，偏头痛患者的高频光栅中的N2振幅增加，这表明存在感觉障碍，并与皮质过度兴奋的概念相一致。此外，偏头痛亚组之间的病理差异显示，MWOA组的N1振幅明显高于MWA组。除了早期的VEP外，偏头痛患者和健康对照组的所有空间频率的晚期负性都不同，这可能意味着偏头痛患者对条纹模式的注意抑制。目前对健康PG组的一些研究发现与偏头痛患者的研究结果一致。这种相似性突出了皮层过度兴奋的潜在模式诱导的视觉障碍和自上而下抑制控制的贡献。

5.参考文献及DOI号

Fong, C. Y. ,  Law, W. ,  Braithwaite, J. J. , &  Mazaheri, A. . (2019). Differences in early and late pattern-onset visual-evoked potentials between self- reported migraineurs and controls. NeuroImage: Clinical, 25, 102122.